防心血管病，每个人都是第一责任人

《中国心血管健康与疾病报告2019》发布

防心血管病，每个人都是第一责任人

保健时报记者 董超

为贯彻“以基层为重点，以预防为主”的国家方针，真正实现使心血管病防治主战场由医院逐步向社区转移，国家心血管病中心将2005年以来每年组织全国相关领域专家编撰的《中国心血管病报告》改版为《中国心血管健康与疾病报告》（以下简称为《报告》）。内容方面增加了心血管健康行为、康复、技术创新与转化等，倡导心血管全生命周期的健康管理。

中国心血管病患病率持续上升

《报告》显示，中国心血管病患病率处于持续上升阶段。推算心血管病现患病人数3.30亿，其中脑卒中1300万，冠心病1100万，肺原性心脏病500万，心力衰竭890万，风湿性心脏病250万，先天性心脏病200万，下肢动脉疾病4530万，高血压2.45亿。

2017年心血管病死亡率仍居首位，农村心血管病死亡率从2009年起超过并持续高于城市水平。

不健康行为普遍，加剧心血管病风险

曾有研究发现，坚持健康生活方式或能避免2/3的重大冠状动脉事件和2/5的急性缺血性脑卒中，而我国居民不健康行为较普遍。

◎ 不广泛戒烟，2050年因烟草死亡人数将高达300万

我国15岁及以上吸烟人群戒烟率有所提高，从2015年的18.7%提高到2018年的20.1%，但远远不够。《报告》指出，除非采取广泛的戒烟手段，否则中国每年因烟草死亡的人数将从2010年的100万左右，增至2030年约200万，预计2050年将高达300万。

◎ 吃太咸、水果摄入少，心血管遭殃

《报告》显示，1982~2012年的30年间，中国居民主要食物摄入量发生了明显变化：精制谷物和全谷物摄入量均呈下降趋势，特别是杂粮明显减少；动物性食物、食用油明显增加；家庭烹调用盐和酱油减少，但家庭烹调用盐仍高达每日10.5克；新鲜蔬菜摄入量呈减少趋势，人均水果摄入量每天不足50克。

而2010~2012年全国营养调查数据分析发现，在所有膳食因素中，与心血管代谢性疾病死亡数量有关的归因比例中，影响最大的是高钠摄入，其次是低水果摄入。

◎ 身体活动下降，超重和肥胖明显增加

《报告》显示，2014年中国居民经常锻炼率为33.9%。其中，20~39岁人群最低，60~69岁人群最高。1991~2009年，中国成年居民平均身体活动总量从385.9MET