雅芳洗面奶

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女性在怀孕后期有一种很容易出现的疾病——妊娠期糖尿病。

孕妈一般在孕24-28周左右，会进行口服75g葡萄糖耐量实验（OGTT）：测试服糖前、服糖后1小时、服糖后2小时的血糖量。三项血糖值如果分别低于5.1mmol/L、10mmol/L、8.5mmol/L，那就是正常的。

而妊娠期糖尿病指的是女性在孕期的糖量代谢异常，也就是说如果上述指标中任意一项血糖量达到了或超过了标准值，都可被确诊患有妊娠期糖尿病。

目前在我国，妊娠期糖尿病的发生率已经达到了两位数，在10%-20%之间。

大多数医生和孕妈，对待妊娠期糖尿病的态度其实比较极端，一种是把后果说得很严重，比如说可能生出巨大儿，以后孕妇得糖尿病的风险也会更大，等等，另一种是不怎么当回事，因为生娃后血糖的水平会恢复正常，对孕妇和孩子的影响也要数年后才能显现出来，是长期的、慢性的，而且有的控制得好，可能不会有影响。

但为以后的健康着想，建议孕妈在孕期还是要控制好血糖。

为什么会得妊娠期糖尿病‍

• 胰岛素抵抗

胰岛素是人体内唯一能降低血糖的激素。很多人总以为得糖尿病就是因为胰岛素不分泌了，其实不是，还有一种原因是胰岛素不认真工作了。

在孕中晚期，胎盘分泌的一种制糖尿病激素量会迅速增加，这些激素会对抗母体胰腺分泌的胰岛素，使胰岛素失去降血糖的效用，也就是所谓的胰岛素抵抗。

如果孕妈的胰腺功能不能够克服胰岛素抵抗，那么葡萄糖的代谢就会出现问题，从而患有妊娠期糖尿病。

• 先天遗传

如果孕妈妈的父母或兄弟姐妹有人患有糖尿病，或者孕妈在基因里就携带有妊娠期糖尿病的风险因素，那么患有妊娠期糖尿病的风险就会上升。

• 孕期肥胖

肥胖的人患有三高（高血压、高血脂、高血糖）的风险会较正常人高。而很多孕妈在孕期营养摄入增加，而活动量又减少的情况下，就容易导致肥胖，增加患妊娠期糖尿病的风险。

• 年龄和既往生育史的影响

当孕妈超过30岁后，体内对抗胰岛素的物质就会增加，血糖消耗较慢，患有妊娠期糖尿病的几率也会增加；

而如果之前怀孕的时候就患有妊娠期糖尿病，或者生育过巨大胎儿（胎儿的出生体重≥4kg），以及有不良生育史（多次妊娠、多次流产、胎儿畸形、不明原因死胎）等，都会导致增加患妊娠期糖尿病的风险。

• 缺乏微量元素

虽说唯一能降血糖的激素是胰岛素，但有些人体内的微量元素也可以通过参与胰岛素的合成、分泌和代谢来间接调节血糖水平。

缺乏维生素D可能会引发胰岛素抵抗，而高铜、低钙、低锌、低鉄等状态都会增加患妊娠期糖尿病的风险。

如何治疗妊娠期糖尿病‍

• 控制孕期体重增长

在孕25-40周时，正常情况下每周平均增长0.5Kg，切忌短期内体重增长过快。

• 严格控制饮食

①少食多餐，每一顿控制进食量，少吃细粮，多吃糙米和粗杂粮，如：燕麦、荞麦、大麦、小米、玉米等；

②补充适当的叶酸和纤维素，每天要补充叶酸0.4-0.8mg，纤维素20g左右。除了杂粮外，也要多吃些含粗纤维的食物，如：海藻、玉米麸、麦麸、果皮等，还可以多吃一些叶子菜和水果，如：油麦菜、韭菜、芹菜、苹果、橘子等；

③食用油可以选择豆油、芝麻油、玉米油、花生油、茶油等。

• 进行适当运动

孕期不要久坐，可以适当迈开腿，进行些温和的运动，增加运动量，如：饭后散步、瑜伽等，千万不要做快跑等剧烈运动。在运动的过程中，会刺激胰岛素更加敏感，让葡萄糖被身体极大化地吸收利用，从而达到降低血糖的目的。

• 必要的药物治疗

如果通过以上三种方式还不能使血糖控制在正常水平内，那么就需要在医生的指导下服用降糖药或使用胰岛素等药物控制。

虽然妊娠期糖尿病会对孕妈的身体带来一定影响，但是孕妈们也要注意保持心态平和，乐观开朗，不要一直郁郁寡欢，影响到胎儿的正常发育。

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