狐大医 | 为何孩子总说指甲痒？

出品 | 搜狐健康

作者 | 北京儿童医院精神心理科 于丽萍

编辑 | 郜冰蕙

6岁的童童总是说自己手指甲里面发痒，频繁抠指甲，仍然缓解不了痒感。

8岁的可可总是感觉肚子里面发痒，用手抓挠肚皮。

11岁的小贝总是感觉脑袋里发痒，用手使劲捶脑袋。

12岁的天天总是感觉舌头发痒，频繁咬舌头想要缓解痒感，结果痒感没有缓解，却造成舌溃疡反复不愈……

上述这样的情况在儿童医院精神心理科门诊上不少见。很多患儿家属带着孩子来就诊，主要就是孩子有这种无法描述的痒感。一般他们都会首先到皮肤科或者过敏反应科就诊，但是皮肤科相关检查没有发现明显的器质性病变，也排除了过敏反应。家属又带患儿到相应的其他科室就诊，检查仍然没有发现问题。

检查发现没有问题那到底是什么原因呢？北京儿童医院精神心理科于丽萍医生介绍，罪魁祸首就是近年来大家越来越重视的抽动障碍。

提到抽动障碍，有的人可能不熟悉。跟大家提示一下，平时生活或工作中，我们会见到有的人会频繁地不自主眨眼睛、清嗓子、甩头或噘嘴耸耸鼻子等，大家可能有印象了，这就是抽动症状的表现。现实中有的抽动症状并不是通过这种外在异常来表现，而是通过一种不舒服的感觉来表现出来，这就是今天要跟大家介绍的的感觉性抽动。

感觉性抽动又称为先兆冲动，一般发生于10岁以上的孩子，可能与10岁以上的孩子能更加清楚地描述这种不舒服的感觉，或者能更好地意识到自己这种不舒服的感觉有关。

感觉性抽动一般主要包括两方面的不舒服：1.感觉上不舒服，比如痒感、痛感等这种异常的感觉；2.心理上的不舒服，比如胸部有一种力量要爆发，有时要大声喊出来才能释放这种心理上的不舒服。做事情一定要做到“刚刚好”的感觉，要不然心理总是惶惶不安。

临床上有的以痒感来就诊的抽动症状患儿，细追问病史，家属发现患儿出现痒感之前就已经出现了运动抽动（比如眨眼、吸鼻子，曾经按照过敏性结膜炎、鼻炎）或者发声抽动（不自主清嗓子，按照咽炎治疗），只是家属没有往抽动症状这方面想。

感觉性抽动在年龄大的孩子身上，尤其是在难治性抽动症患者身上更常见。所以对于年龄大的患儿抽动症状控制不佳的时候，医生要详细询问，不要忽略感觉性抽动，积极地控制感觉性抽动也是控制抽动症状的一个主要步骤。

在生活中，家长们要是发现孩子出现这种难以忍受的痒感，而且查出没有相关的器质性病变的时候，也不要过度担心，可以带孩子到精神心理科就诊，让孩子得到更合理的对症诊疗。