关注幕后英雄|我们都是院感人

原标题：关注幕后英雄|我们都是院感人

你们保护病人，我们保护你们。

不知道你是谁，但我知道你是为了谁。

我们来到武汉已经一个多月了，回忆当时出发的场景，我的泪水就不知不觉得流了下来。一个月前的此时，我们接到去武汉参加抗击“新冠肺炎”的通知。一支由北京市12家医院不同科室的医务人员组成的100多人的队伍，雄赳赳气昂昂地来到了首都机场，北京市委书记蔡奇书记亲自为我们送行。在机场我们初次见面，没有热情的敬语，没有喧声笑语。严密的口罩下面是怎样一个面庞，我们不得而知，我们只看到一双双明亮的、坚定而有信心的眼睛。还记得上飞机后机长铿锵有力的声音；“我是本组的机长，请允许我代表我们全体机组成员对你们表示敬意。我们会用最优质的服务和平稳的飞行，把你们平安的送到武汉。”

我们是院感人。

来到武汉已经是1月27号深夜，我们来不及查看自己所住的周围环境和武汉的美丽风景，第二天一早就匆匆的奔向武汉协和医院西院区查看病房的布局。协和医院西院区是一个以外科为主的综合性三级医院，计划主要收治具有高度传染性的“新冠肺炎”的危重症患者，有太多的地方不合乎于传染病医院的要求，而且还要改造出符合收治传染病标准的ICU病区。来到医院，我们四个院感人才有机会互通姓名和各自的医院，他们是北京积水潭医院的李红老师、胸科医院的谢忠尧老师和同仁医院的咸鹏老师。我们经过短时间的沟通，就开始了紧张的工作。布局不合理，我们就联合协和西院的院领导，以及同我们一起来的曾参加过SRAS的老主任们，协商出一个尽量合理的通道，尽可能做到三区两线，制定合理的流程，每一步都有提示，做到了“清单革命”。让每个进出的工作人员严格按照程序走下来，不会造成污染和逆行。

你们保护病人，我们保护你们。

在病区改造就绪之后，医疗队开始了紧张忙碌的收治病人工作。我们院感的这四位同志每班都亲自看着所有的队员穿、脱隔离衣，并进行耐心的指导。在工作中我们发现，我们的队员因经过正规的培训，做得很不错，虽然有的不很熟练，但是隔离意识还是比较强的，而协和西院的员工做得不是太到位。我们就耐心的给兄弟医院的员工进行培训，手把手的教他们如何穿、脱隔离衣，强调做好防护的必要性、重要性。所有的工作都在按部就班的进行，一周多的时间，我们就完成了改造三个病区，全面展开了病人的救治工作。

在我们刚刚进入初步拟定好的工作流程时，医管局的焦局长来到现场指导工作，传达中央的部署，要求协和医院西区从现有的500张床扩大到800张床，要求我们克服一切困难，做到“应收尽收，应治尽治”。我们必须重新调整班次和扩大床位的使用数。建筑布局是不可能改变的硬件，那就要求我们头脑风暴一下，硬件不行就从软件上解决。我们想尽了办法，最后决定牺牲工作人员的休息空间来扩大病人的床位。

如何改变？怎样的流程？我们想了很多办法，重新制定流程，规划路线，封门、封电梯，以防出现误入污染区而造成污染的危险。我们一个楼层一个楼层地巡查，与本院院感的同志沟通，与支援协和西院的其他省份的医疗队的院感沟通、探讨，最终制定了一个比较合理的流程。错峰上下班，节省缓冲间的压力，一个缓冲区要容纳过去三个病区的工作人员是我们所想到的最佳方法。大的框架已经搭建成功，工作就可以按部就班地进行。我们院感工作的重点从改造建筑布局、制定工作流程，转移到抓细节。比如工作人员洗手的依从性，无菌技术的操作，工作人员的清洁区的管理，保洁员穿脱隔离衣的培训和日常工作的消毒管理。还有病区内的医疗废物的管理，终末消毒，病人出院用物的消毒管理，尸体的料理，消毒剂的管理。消毒用品的管理，探视制度等等……

另一方面就是驻地酒店的管理。因为我们的队员统一住在宾馆，所以我们要严格统一管理。我们来到武汉，又进入医院工作，根据流行病学理论，我们这些工作人员都有密接史，我们一定要严密管理，避免在生活区出现污染。

第一、不准随便外出采买东西。第二、酒店大堂门口放置手消和消毒喷壶，进入酒店之前要做好消毒，保持酒店大堂的清洁不被污染。第三、各自管好自己所住的房间。不扎堆聊天，不乱串房间。有必要的事需开会时也要在一个宽敞通风的空间，每个人间隔一米的距离，戴口罩。第四、酒店大堂、电梯、走廊每日消毒液喷洒两次。第五、分时段就餐，距离一米。

我们工作了已经四周了。在这段时间工作的时间里。我们不断的总结经验，寻找漏洞，不断改进。在今后的工作中，仍必须不松懈、不麻痹，永远绷着“消毒隔离防感染”这根弦，打好抗击疫情这一战。不获全胜，绝不轻言成功！

首都医科大学附属北京天坛医院 感染管理处 石月欣

2020年2月27日

文：首都医科大学附属北京天坛医院石月欣

马杨