新冠肺炎 | 面对突然袭来的人生危机，住院患者如何自我调节心理问题？

原标题：新冠肺炎 | 面对突然袭来的人生危机，住院患者如何自我调节心理问题？

作者 | 北京大学第六医院临床心理科主任黄薛冰

编辑 | 周亦川

新冠肺炎患者不仅经受着躯体痛苦的折磨，同时承担着巨大的心理压力。由于缺乏特异性的治疗手段，以及疾病自身较强的传染性，患者不但面临着前所未有的死亡恐惧，而且还担心与自己接触过的家人、朋友的安危，陷入深深的自责之中。对每个患者来讲，这都是一场突如其来的人生危机。

你也许已经感到了紧张、焦虑、恐惧、悲伤、绝望；你也许暗自哭泣，责怨命运无情； 或者食不下咽，彻夜失眠，望着天花板，思念父母、孩子、爱人； 那么请你听听精神科医生的建议，怎样在身体遭受疾病时，保持健康的心理，这有助你尽快从疾病中恢复。

当突然得知自己身患重病时，人们会出现什么样的心理和行为反应呢？首先是即刻反应，分为：

心理休克期

被确诊患有“新冠肺炎”时，人们的第一反应往往是茫然失措，不知该做什么，会出现一些无目的，下意识的动作与行为； 或出现不真实的感觉，觉得一切发生在梦中，自己是一个旁观者。此阶段往往持续数天或数周。

心理冲突期

处于此期间，病人的特点是思维混乱，无法集中注意力，出现丧失感、无助感，感到绝望、抑郁、焦虑； 仍不知如何面对现实，病前对今后所作的生活计划（如婚姻、家庭、工作、学业、人际关系等）都被打乱； 病人惶惶不可终日。这时候，病人会通过否认自己患病，怀疑医生的诊断来减轻心理反应。

退让或重新适应期

在回避的基础上，患者不得不开始接受现实，改变原来的生活计划，开始调整自己的心理状态与行为来适应患病这一现实。

随着时间的推移，你接受了患病现实。这时，患者的情绪反应变得突出。一般表现为：

（1）行为幼稚： 表现得像个小孩子，依赖他人，要求别人关心、照顾自己，生活被动。

（2）主观感觉异常： 对身体内部各器官的活动特别关注，有多种不适感觉。

（3）情绪易波动： 容易发怒，容易伤感，常因小事发火，事后又懊悔不已。

（4）有焦虑、恐怖反应及抑郁情绪。

（5）害怕孤独，特别思念亲人。

（6）猜疑心加重，对医护人员察言观色，担心病情变化被隐瞒。

（7）感到自卑。

以上反应大部分人都会出现，属于人们面对重大疾病时的自然反应。当然，每个患者病后的心理反应不尽相同，这与患者病前不同的性格有关。一般开朗乐观的人反应程度轻，持续时间短； 而悲观胆小的人反应较重。如果反应过于严重，就会干扰患者的日常生活，造成失眠、食欲减退、懒动少语，甚至产生严重的抑郁，出现轻生观念等。这时，应该采取措施进行干预。因为心理状态会影响身体健康，健康的心理可以促进人体免疫力，调动机体功能，在同样的治疗下，康复较快。作为患者，需要积极的调整心理状态，减少不良情绪和行为。

医务人员会提供常规的心理干预，但患者的积极“自助”也十分重要。我们每人个面对危机时都有自己惯用的应对方法，其中有的是积极有效的，有的是消极的，虽然暂时能帮助个体渡过难关，但从长远看会损害心理健康，如一味逃避、抽烟酗酒，或干脆放弃、听天由命都是不可取的。作为患者，首先要做的是适应住院环境和治疗过程，信任医务人员，积极配合治疗。其次，努力控制负性情绪，如悲观、自责自怨、紧张。最后，积极促进正性情感，如自信、乐观、勇敢等。

我们具体可做的是：

正确估计处境的严重性。因为“新冠肺炎”是一项重性传染病，患病后必须住院隔离，有一段时间远离家人，对此应有足够的心理准备，准备承受孤独。这对于依赖性较重、年龄较小的患者尤为重要。

积极获取有关疾病与治疗的信息，正确评价病情与预后。既不低估病情、满不在乎，也不要盲目夸张，认为一旦患病，必死无疑。目前已有大量新冠肺炎患者被治愈，死亡者为极少数。学习相关医疗知识，学会自我医疗照顾，有不适则及时向医护人员反映。

学会表达内心的需要与感受。把无助、失望、不满等负性情绪及时发泄出来，不要闷在心里，担心别人嘲笑自己懦弱。可与病友沟通，交换情绪和看法，彼此间获得稳定的情感支持； 或主动向医护人员咨询，获得专业指导。

根据实际情况，确定具体的、有限的生活目标。如怎样配合医院，尽早消除症状，恢复健康，这是当前最重要的事； 而不必过多考虑院外的事情，如家人的安排，这是力所不能及的。

通过评价病情与估计预后，修改病前的生活目标，重建现实可行的未来生活目标。以前制定好的工作学习或人生安排可能因患病改变，为此要做好充分的心理准备。

最后，我们想说的是，新冠肺炎并不可怕，可怕的是丧失信心。面对疾病的侵袭，生命并非如人们所想的那般脆弱不堪； 生命力的坚韧与顽强往往在最危险的时刻表现出来