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急性胰腺炎病人为何要测血、尿淀粉酶?

  • 来源:互联网
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  • 2020-04-08
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原标题:急性胰腺炎病人为何要测血、尿淀粉酶?

体液中的酶主要是由细胞内合成,血清本身不合成酶。血清中的酶来自于体内脏器及各个组织,如淀粉酶主要就来自于胰腺及腮腺,由肾脏排泄,因而通过测定淀粉酶,可以反映胰腺功能是否正常。两个月以内的婴儿血清中可能测不出淀粉酶活力,一岁左右才达到成年人水平,至以后的年龄、性别,对酶活力无影响。

在胰腺炎(或外伤、排泄管受阻等)时,因为充血、水肿等病理改变致使总胰管发生完全的或部分的阻塞,淀粉酶等返流被吸收入血液,由尿排出,因此血、尿淀粉酶升高。(肾功能不全时尿淀粉酶无检测价值)

关于血与尿淀粉酶含量的相互关系,存在着不同意见,但大多数认为急性胰腺炎时尿淀粉酶比血淀粉酶高,下降时的速度又比血淀粉酶慢。有人发现在急性胰腺炎早期,肾脏对淀粉酶的清除率比正常增高三倍。

但是尿淀粉酶数值受尿液浓缩或稀释的影响很大,正常值变动幅度很广,取一次尿淀粉酶测定临床价值受到一定的限制,也有人建议留24小时或6小时尿测定尿淀粉酶总量,这样更为可靠,但因为操作不方便,未受到临床上的普及应用。

作为对胰腺炎的诊断最具临床价值的两项检验,血、尿淀粉酶的检测是必不可少的。所以在临床上有条件必须做这两项检验,没有条件创造条件,也要做这两项检验。

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