无症状感染者，会引发疫情第二次爆发吗？

原标题：无症状感染者，会引发疫情第二次爆发吗？

最近一段时间，无症状感染者成为人们关注的焦点。

自4月1日国家卫健委首次通报无症状感染者以来，全国无症状感染者每日都在增加。以广州为例，4月13日0时至24时，该市新增26例无症状感染者。

无症状感染者是否会攻破现有的防控体系？它会引发疫情第二次爆发吗？回答这些问题之前，我们不妨先对“无症状感染者”探个究竟。

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无症状感染者到底危不危险？

中国最早发现无症状感染现象的是广东省疾控中心。据媒体报道，2020年1月17日，在对输入病例的家庭成员密切接触者开展检测时，广东发现了2名无症状感染者。

此后，不少省份相继出现无症状感染者。比如，1月27日，河南安阳通报称，一名女子1月10日从武汉返回安阳，一直没有症状，但5名亲戚先后确诊新型肺炎。

不过，由于疫情初期官方通报的无症状感染者并不多，未引起过多的关注。随着境外输入多例无症状感染者，这才逐渐引发大家的关注。

中国工程院院士钟南山指出，在一些疫情很高的国家和地区，有些人在第一波受感染，还没有发病，没有发烧，入境以后检测发现是无症状感染者，“这更加让我们注意到这个小的人群”。

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从4月1日起，国家卫健委在每日的疫情通报中公布无症状感染者情况。截至4月10日，尚在医学观察无症状感染者1092例（境外输入338例）。

这个数字，是否值得我们警惕？

上海医疗救治专家组组长、华山医院感染科主任张文宏表示， 无症状感染者一定是同时伴随着更多的有症状者而存在，无症状感染者不会孤立的存在。

张文宏指出，如果一个地区确诊病例很少，相对的，无症状感染者的例数肯定也很少。在这种情况下，只要对于该地区所有确诊病例的密接者进行充分的检测和及时的隔离，就算有少部分无症状感染者，也能通过及时的筛查检测找出来。

钟南山也认为，无症状感染者不是一个很大的威胁。他指出， 中国近期新冠肺炎新确诊病例数不仅没有上升，反而在不断下降，这说明中国还没有大量的无症状感染者。

值得注意的是，日前国务院联防联控机制印发的《新冠病毒无症状感染者管理规范》明确指出： 无症状感染者具有传染性，存在着传播风险。

那么，无症状感染者的传染性到底有多大？

中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友表示，平均每个确诊病人能传播将近3个病人；每个无症状感染者能传播不到1个病人，也就是说， 无症状感染者传染力相当于确诊病例的三分之一。从群体水平来看，由无症状感染者传播的病例占总发病人数的构成比有4.4%。

张文宏指出， 无症状感染者携带的病毒数量是比较少的，传播的危害是比较小的，也不会成为“超级传播者”，“超级传播者”从历史来看都是属于重症患者。

广州疫情是否可控？

随着疫情防控进入“下半场”，无症状感染者引起了全国的重视。 作为人口超千万的一线城市，广州每日面临不断新增的境外输入病例。与此同时，无症状感染者也相应增多。

广州卫健委数据显示，4月10日至4月13日，广州新增无症状感染者分别为10例、20例和26例。其中，一部分为入境口岸排查到的境外输入的无症状感染者，一部分在输入病例密切接触者排查和高风险国家在穗人员大排查中发现。

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无症状感染者不断增加，广州疫情是否可控？

钟南山指出，新增病人主要是外来输入，外来输入表面看来北京、上海、广州数字不算少，但也不算多。这个传染病的R0值1:3非常高，传染性很强，不传染是不可能的。在这样的情况下， 除非输入病例造成所谓的反弹，假如没有，只是少数病例、小群体病例，不应该妨碍复工复产，复工复产要继续往前走。

广州市卫健委主任、传染病学专家唐小平表示， “我们（广州）的数据显示，无症状感染者引起的传染，还是在较为密切接触的人群中、在通风不良的场所中发生的，其传播力有限。”

不过，面对不断新增的病例，钟南山强调， 要对新感染的病人和从疫区来的人，以及他们的密切接触人做主动排查。但没有必要在广州对不相关的人全部都查一查，这没有必要，无症状感染者毕竟还是少数。

据悉，对湖北、武汉来穗人员，广州已建立健康管理制度。

唐小平介绍， 4月4日一名湖北籍男性持湖北健康码（绿码）到广州，7日因为腰疼到医院就诊，医院主动采样检测，经过初筛、复核，新冠病毒核酸检测为阳性，目前已经转到市八医院隔离治疗。由于这名男子没有发烧和呼吸道症状，最后被诊断为无症状感染者。

“这个无症状感染者之所以能够被发现，正是广州市主动出击、‘拦截’病毒的结果。”唐小平说。

在“外防输入”方面， 自3月27日起，广州对所有入境人员全部实施集中隔离医学观察，并全覆盖进行新冠病毒核酸检测。

为了排除隐患，广州追溯性地对3月8日后入境人员全部排查、检测；对高风险航班入境人员，全部集中隔离、检测；对高风险国家在穗人员全部排查、检测。

截至4月13日24时，广州累计报告境外输入确诊病例123例、境外输入关联病例16例。

钟南山指出， 广州有大量的人员来往交往，包括跟国外和国内其他省份的来往。所以，出现一些境外输入病例，这个数字不算大。这还是在严防严控的情况下出现的。“广州是老老实实地把患病数字讲出来，按照传染病的规律，这个数字并不高。我觉得广州还是把工作做到位了。这是我的评价。”

当前，广州正在一手抓疫情防控，一手抓复工复产。如何处理好这两者关系？钟南山指出，只有搞好防控，才能正常复工复产，没有搞好防控，不但不能复产，反而有可能停产。

钟南山强调， 复工复产广州要坚持往前走，出现了一个或几个感染，马上隔离，就不会继续传染，那样就不会暴发，不一定感染非要到零，把感染可能降到最低，那就行了，有个别感染，不要觉得很不得了，发现后马上隔离，整个社会进程要往前走。

文章转载自公众号青年说（ID：ofyouth233）