狐大医 | 皮肤擦伤，“晾着”好还是包起来好？

出品 | 搜狐健康

作者 | 北京儿童医院顺义妇儿医院综合外科韩雪锋

编辑 | 蒋力

在门诊换药室，遇到一位表皮擦伤的一位小患者，询问病史了解到：孩子几天前玩轮滑摔伤，膝盖擦掉了一块皮，家人简单处理后并未包扎，两天后伤口结痂了，这次就诊是因为痂皮下有脓液渗出。表皮擦伤应该晾着好还是包起来好？就因为伤口处理观点不同，孩子的父母闹得很不开心。

擦伤在外科门诊乃至在生活中都是经常见到的，那么表皮擦伤到底该怎样处理才能更好地愈合呢？

北京儿童医院顺义妇儿医院综合外科韩雪峰护士长介绍，伤口愈合理论分为传统性干性愈合与现代提出的湿性愈合。干性愈合理论认为，伤口愈合需要干燥环境，有大气氧的参与，可以促进伤口愈合。而1962年，英国皇家医学会Winter博士在动物实验中证实，在湿性环境下，伤口愈合速度是干性环境下的2倍，这一湿性愈合理念被首次提出。

什么是干性愈合、湿性愈合？

对于这种表皮擦伤并且未伤及真皮层的伤口，在损伤的过程中，毛细血管的破裂导致破损皮肤处聚集各种凝血因子、白细胞、巨噬细胞血小板等组织液体，在充分消毒后采取“晾干”愈合的策略就是传统干性愈合理论的基础。那么，实际上伤口创面真的是完全干燥的吗？答案是否定的，因为身体受伤后会启动自我修复系统，我们所看到的痂皮，实际就是人体自我保护最好的“外敷料”。

湿性愈合是人为地为伤口提供一个可以防止细菌侵入的保护屏障