3个月前刚做完体检，如今却查出癌症？难道体检没用？医生实锤

张叔今年62岁，年轻时在食品厂上班，公司每年都会组织员工体检，除了血压偏高和轻度脂肪肝外，他的身体没有其他异常。退休后张叔依旧会每年体检一次，3个月前他刚刚做了全身体检，没有大问题。意想不到的是，在一次咳血后，他居然被查出来肺癌晚期。这一消息尤为晴天霹雳，让人难以接受。

3个月前体检无异常，如今却查出来肺癌晚期，这是为何？

现实生活中，类似的案例并不少见，有些人每年都做体检，并没有检查出来异常，最后却被宣布得了癌症晚期， 不禁让人怀疑体检到底有没有。

我们先来看看常规体检都包括哪些项目。一般来说，常规体检主要包括：

一般检查：血压、身高体重、内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科；化验项目：血常规、尿常规、肝功、肾功、血脂、血糖、乙肝五项、甲胎蛋白、肿瘤标志物；超声项目：腹部彩超、甲状腺彩超、前列腺彩超（男性）、盆腔彩超（女性）、乳腺彩超（女性）；其他：心电图、胸透。

当然，具体检查项目在不同检查机构存在差异。

在这些常规检查项目中，也是可以发现部分癌症的，如肝功能可以查出部分肝癌，甲状腺彩超能查出部分甲状腺癌，胸透能查出部分肺癌，肿瘤标志物能查出部分肺癌、肺癌、肠癌等。但是， 有些指标正常，并不能完全排除癌症，我们以肿瘤标志物和胸透为例。

肿瘤标志物：它可以作为癌症的初步筛查，但是不作为癌症的诊断标准，如果检查结果异常，应该做进一步的检查。需要注意的是，即使肿瘤标志物正常，也不能完全排除癌症，由于肿瘤存在特异性，有的肿瘤不会表现为肿瘤标志物升高，有的肿瘤在疾病早期正常时肿瘤标志物正常，到了中晚期才会发现异常升高。

胸透：这是一种常用的X射线检查方法，用来检查心肝肺有无异常，它可以发现比较大的肺部肿瘤，但是如果病灶的直径比较小，或以磨玻璃样改变为主，或者生长于被纵隔、心影和膈肌遮盖部位的肺癌，胸透有时很难发现。

所以，常规体检确实能出来一些疾病，但是也会漏诊部分癌症。

防癌筛查是发现癌症的有力“武器”

用常规体检代替防癌筛查是错误的。防癌筛查是一种专业的体检方式，它不同于一般的健康体检，而是通过肿瘤专业人士应用专业的技术手段和方法对受检者进行全身的检查，目的是发现早期肿瘤或获取受检者的高危因素，从而预防肿瘤的发生。

我国防癌体检主要筛查６种发病率较高的癌症：肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、结直肠癌和食管癌。

• 肺癌：肺部低剂量螺旋CT
• 胃癌：胃镜检查取活检是确诊胃癌的“金标准”
• 肝癌：血甲胎蛋白（AEP）检测联合腹部超声检查
• 乳腺癌：乳腺超声结合钼靶X线检查
• 结直肠癌：结肠镜检查
• 食管癌：利用内窥镜能有效筛查食管癌

并不是所有人都需要做癌症筛查

癌症筛查并不是针对所有人的一种检查方式，因为其可能　　存在一定的危害性，只有癌症高危人群才需要考虑癌症筛查。癌症高危人群主要包括：

1.长期喝酒、抽烟或者被动抽烟者；

2.有恶性肿瘤家族史者；

3.长期接触化学药品及放射物质者；

4.在癌症高发区居住者；

5.有息肉、肝炎、乙肝、慢性肺纤维化等疾病者；　　

6.幽门螺杆菌感染伴有上消化道症状者；

7.便潜血阳性者。

随着健康意识的提高，体检已经越来越普及，但是防癌检查并没有受到足够的重视，导致很多癌症患者一经发现就是晚期，失去了最佳治疗时机。 总之，对于符合标准的癌症高风险人群，　应采用有效的癌症检查手段。