脱发的原因你或许意想不到

普通人平均每天掉50~100根头发。这是头发新陈代谢的过程，旧的头发脱落，新的头发才能生长出来，属于正常的生理现象。然而，当头发开始大量脱落，以至于秃顶，或是发际线后退时，可能意味着一些更严重的问题。

脱发现象在女性群体中也变得越来越普遍。除了影响外观，它还会对脱发者的情绪造成不良影响，尤其是女性。因为头发与女性容貌、气质有非常紧密的联系，掉头发会影响自尊，让人感到沮丧，妨碍人际交往。要想防止头发脱落，首先需要知道掉头发的原因。

静止期脱发

这种暂时性的脱发在怀孕、大手术、剧烈体重减轻或经历极度压力后发生，患者每天都会脱落大量头发，通常发生在用洗发水洗头、给头发做造型或梳头时。静止期脱发的主要诱因是应激，它造成头发从生长阶段到“静止”阶段的更替速度比往常快。高压环境阻止身体给予头发生长所需的营养物质，从而导致头发脱落。

有人会在压力事件发生六周到三个月后注意到头发脱落。在高峰期，可能会大把大把地掉头发，非常令人沮丧。

在有些情况下（如做大手术或怀孕），耐心等段时间，头发脱落速度就能放缓。它通常能自愈，但对于某些人来说，会发展为慢性脱发。最好的治疗方法就是解压。服用有助于头发生长的维生素或营养补充剂（如生物素或其他形式的B族维生素）也能起到帮助作用。

斑秃

斑秃是一种自身免疫性疾病，即免疫系统向毛囊发起了攻击。它发生在所有性别、年龄和种族的人群中。斑秃的原因不明，可能是由压力或疾病引起的。

斑秃会以三种形式出现。斑秃通常引起头皮、眉毛或腿上出现圆形、光滑的脱发斑块。整个头部脱发被称为全秃，全身所有毛发（包括体毛）脱落被称为普脱。有些患者报告在斑秃发生之前，病变部位有刺痛或刺激的感觉。

斑秃患者可在皮损部位注射类固醇激素。对于更晚期的病例，可以口服JAK抑制剂（如托法替尼）。使用米诺地尔也有帮助，减压也很重要。

红斑狼疮

红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，即免疫系统错误地向身体健康的组织发起了攻击，当然也包括皮肤。处于生育期间的女性发病率较高。

红斑狼疮导致极度疲劳、头痛、口腔溃疡和关节疼痛肿胀。许多患者在鼻梁上长出蝴蝶状的皮疹，对阳光更加敏感。其他症状包括发烧、手脚肿胀、眼睛周围肿胀、胸痛和贫血。许多患有红斑狼疮的人也会出现脱发，这种症状可能是轻微的，但在洗头发或梳头时会加重。由于其他疾病也会出现上述这些症状，因此红斑狼疮很容易被误诊。

如果脱发的同时伴有关节疼痛、疲劳或其他疑似狼疮的症状，请由风湿科医生确诊。如果头皮上也有皮疹，需要看皮肤科医生，他们会给病人开出外用乳霜。

遗传性脱发

如果父母都有脱发，那么患上遗传性脱发的可能性较大。遗传性脱发又称雄激素性脱发，它是头发脱落最常见的原因。这种基因可以从母系或父系遗传下来。

这种病发展缓慢，可能从二十多岁就开始了。另一个预警信号是脱发扩散，蔓延到整个头皮。

虽然没有彻底的方法来预防遗传性脱发，但可以减缓脱发的速度，如使用米诺地尔喷剂或凝胶。需要注意的是，女性在怀孕和哺乳期间不能使用米诺地尔。男性患者可以口服非那雄胺。皮肤病学家还建议服用含有生物素、锌和铜的复合维生素片。

甲状腺问题

甲状腺问题常见于50岁以上的女性人群。据统计，每8名女性中就有1人会在一生中患上甲状腺疾病。甲状腺生成甲状腺激素，这种激素负责很多生理功能，包括头发、皮肤和指甲的生长。当甲状腺激素的数量不正常时，身体功能就会发生变化。数量太少，就会患上甲状腺功能减退症；数量太多，就会患上甲状腺功能亢进。

甲状腺功能减退可能导致一系列症状，包括无法解释原因的体重增加、疲劳、便秘、抑郁和难以集中注意力。头发、指甲和皮肤会变得更脆，更容易断裂。甲状腺功能亢进可能导致无法解释原因的体重减轻、心悸、紧张、易怒、腹泻、皮肤潮湿和肌肉无力。甲状腺激素过多或过少都会造成毛囊功能异常，导致脱发。

解决甲状腺数量不平衡是治疗的重要组成部分。医生会给病人开出促使甲状腺激素恢复正常的药物。定期做促甲状腺激素检测，以确保服药剂量合适。

缺铁性贫血

月经量大或没有摄入充足铁元素的女性更容易患上缺铁性贫血，她们的身体无法生成足够的血红蛋白（一种将氧气输送到身体组织的蛋白质），这就会造成红细胞计数下降，能量被耗尽。

缺铁性贫血会导致极度疲劳、虚弱、头痛和皮肤苍白。患者难以集中注意力，手脚冰凉。任何形式的劳累都会使他们呼吸急促，头发也会开始变薄和脱落。

同时食用富含铁的食物（如牛肉、猪肉、绿叶蔬菜、强化谷物和豆类）和富含维生素C的食物（如橙子），能增加铁的吸收量。女性每天至少需要18毫克铁，更年期后也需要8毫克。

牛皮癣、头皮屑和头皮上的其他皮肤病

头皮不健康会引发炎症，如果炎症位于头皮深处，就会造成脱发。导致脱发的皮肤病包括脂溢性皮炎（头皮屑）、牛皮癣和真菌感染（如癣）等。

脂溢性皮炎导致头皮脱落，所以患者会注意到肩膀上或头发里有油腻、黄色的鳞片。这种皮炎可能是由于马拉色菌感染、激素分泌功能紊乱和皮肤中有过量的油脂造成的。牛皮癣这种自身免疫性疾病会造成皮肤细胞周转速度加快，生成非常厚的白色鳞片。真菌接触被感染的人或动物，造成头皮出现红色斑块，并向四周扩散。

每种皮肤病都需要用处方药来治疗。用酮康唑（采乐）洗头能治疗头皮屑过多，光疗能治疗牛皮癣，口服抗真菌药能治疗癣。

饮食中的蛋白质含量过低

素食主义者如果在饮食中没有摄入足够的植物蛋白质，就无法获得充足全面的营养物质，从而抑制头发生长。这种情况通常发生在蛋白质摄入量下降2~3个月后。除了脱发，缺乏蛋白质还可能导致胀气、指甲脆、疲劳和虚弱。

食用更多的蛋白质能阻止脱发，因为缺乏蛋白质是营养不良的一种形式，这会向身体施加压力。肉、蛋、奶、鱼是动物蛋白质的优质来源，而豆腐、坚果和豆豉是植物蛋白质的优质来源。

更年期

上了年纪的妇女都会受到更年期的影响。在这段期间，女性的身体生成了较少的雌激素和孕酮激素。

大部分女性在更年期期间会经历潮热、睡眠障碍、盗汗、情绪紊乱、易激惹、性生活疼痛、抑郁和掉头发的症状。雌激素和孕酮激素含量下降会造成头发生长缓慢和头发变薄。

女性在这段期间要轻柔地护理头发，避免使用吹风机和过热的美发工具，使用不添加化学物质、性质温和的洗发香波和护发素，保持体内有充足的水分。在医生的指导下使用激素替代疗法。