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健康悦读|建造方舱医院是创举

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来源：互联网
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2021-03-26
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《新发传染病健康安全防护公众指南》连载37

建造方舱医院是创举

编著：中华预防医学会

名誉主编：徐建国

主编：杨维中梁晓峰

副主编：董小平施小明

出版社：人民卫生出版社

什么是方舱医院

方舱医院一般由医疗功能单元、病房单元、技术保障单元、生活保障单元等部分构成，是一种模板化卫生装备，具有紧急救治、外科处置、临床检验等多方面功能，在各种应急救治、部队野战医院等领域广泛使用。在面对新发传染病流行时，我国建设的方舱医院不同于战时或抗震救灾时启用的野战移动类医院，其是我国公共卫生防控与医疗的一个重大举措，方舱医院多由大型公共场所改建而来。

为何要设立方舱医院

面对疫情，最紧迫的任务是解决病原体的社会传播和扩散问题，如果大量轻症患者居家或疑似患者在社区游动，会成为疫情扩散的主要源头；在医院床位紧缺的情况下，部分患者若得不到有效收治，病情可能发展为重症、危重症而危及生命。方舱医院以收治轻症患者为主，在患者数量较大时，替代医院行使医疗职能，可为及时救治大量患者发挥巨大作用。此外，开放式的空间，也可以让医护人员照顾更多的患者，提高效率，节约医疗资源。

方舱医院的环境

方舱医院设有护士站、抢救室、患者通道、医用品存放处等，另外还有配套的检验室。除此之外，配备有床位、桌椅、电热毯及其他生活用品。由于方舱医院收治的都是轻症患者，其需要的治疗强度并不是很大，虽然医疗环境比不上医院，生活环境比不上家里，但患者生活都可以自理，医疗环境和生活环境也可满足轻症患者的需求。可以说，方舱医院是轻症患者的“治疗社区”，这虽不是“至善之策”，却是可取之策、现实之策。

在方舱医院接受治疗安全吗

由于方舱医院收治的都是确诊的、轻症的、经过医生筛查判断的患者，故患者病原体相同，不存在交叉感染问题。治愈后的患者也会产生抗体，可对抗病原体的侵入。即使患者病情恶化，也会被及时转送到传染病定点医院进行救治。所以，轻症患者在方舱医院接受治疗是安全的。

方舱医院的医疗条件如何保障

方舱医院有洗消方舱、储物方舱、药品方舱、灭菌方舱、检验方舱、手术方舱、急救方舱、电站方舱等，有急救、手术、检验、X线等多个模块化系统及辅助设备。各个模板块系统既可单独使用，也可无缝连接组建成大型医院，便于对轻症患者进行快速、高效的处置。由于是大规模集中收治，相关配套管理、保障工作会抓得更细，舱内无菌程度完全可以达到三级甲等医院的标准。

什么是传染病定点医院

出现传染病疫情时，由政府部门规定的定点收治传染病确诊患者、疑似患者的医院为传染病定点医院。传染病定点医院是突发公共卫生事件医疗救治体系建设中的重要组成部分。根据《国务院办公厅关于转发发展改革委、卫生部突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划的通知》（国办发〔2003〕82号）要求，地市级传染病医院承担防治任务，负责传染病疑似患者、确诊患者的集中收治和危重传染病患者的重症监护工作。此外，在发生传染病疫情时，有能力收治传染病患者的综合性医院也会被确定为传染病定点医院。

为何要设立传染病定点医院

“控制传染源、切断传播途径、保护易感人群”是国际公认的防控传染病的三大措施，对传染病确诊患者进行集中隔离和收治可有效控制传染源，防止疾病在人与人之间传播，对于疾病的防控具有重要意义。以往大量事实已经证明，发生传染病疫情时，严格隔离效果十分明显。由传染病定点医院对确诊患者、疑似患者进行集中隔离与收治，将使每一位患者得到及时治疗，使所有潜在人群处于保护之中。

传染病定点医院与普通医院的区别

由于传染病的特殊性，对于收治传染病患者的医院或综合医院的传染病病区的设计和管理要求与普通医院不同。为了避免发生医护人员的院内感染和患者间的交叉感染，传染病医院或综合医院的传染病病区的设计要求细化功能分区：

① 清洁区

医护辅助区，包括医护休息室、备餐间、值班室、医护卫生间等。

② 半污染区

医护工作区，包括护士站、治疗室、医生办公室等与负压隔离病房相连的医护走廊等。

③ 污染区

病房区，包括负压隔离病房、隔离病房、缓冲间、患者卫生间、污洗间等。

相较于普通医院，传染病医院或综合医院的传染病病区对医护人员的防护要求更严、对医疗废物的处理流程更复杂、对环境无菌程度的要求更高。综合医院的传染病病区应独立设置，医疗废物应与普通病区的分开处理。

总的来说，传染病定点医院的硬件条件和管理要求需满足防治传染病的要求，而普通医院可能达不到这些要求。

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