疫情时期，发热门诊这道防火线该怎么守？
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2月6日，天津相关部门通报了一例发热患者经当地医院发热门诊综合判定后，收住呼吸内科治疗，随后又被确诊感染新冠病毒，从而导致973人被隔离的事件。一时间，发热门诊引起了公众的极大关注。那么，特殊时期的发热门诊管理该如何升级？发热门诊的医护防护究竟该怎么做？就上述问题，本报记者采访了复旦大学附属中山医院感染病科主任胡必杰教授。
胡必杰指出，发热门诊在整个医疗机构的院感防控中都至关重要。“目前，发热门诊的规范设置，首诊医生对于患者的处理，医护人员的自身防护等方面均需要更多的重视。疫情时期的发热门诊该如何更好、更合理地运转，是我们亟需要思考的问题。”
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布局设计 随疫情发展而变
“发热门诊的布局和流程均应符合国家制定的相关规范，尤其是在新的防控形势下，各级医疗机构特别是重点地区的医疗机构的发热门诊应按照国家的各项新标准、新要求做到随时调整。”胡必杰进一步指出，“例如，2月4日，国家卫生健康委办公厅发布《关于加强重点地区重点医院发热门诊管理及医疗机构内感染防控工作的通知》（简称“《通知》”），对相关医疗机构的发热门诊管理提出了更为严格的要求。《通知》要求，一些有条件的医疗机构，须要将发热门诊在原有基础上划分为特殊诊区和普通诊区。特殊诊区要在相对独立的区域里，专门用于接诊患新型冠状病毒肺炎可能性较大的患者。而普通诊区里则接诊病因明确的发热患者或患新型冠状病毒肺炎可能性较小的患者。”
胡必杰强调，随着疫情的变化和发展，以及不同地区的条件不同，发热门诊的布局设计、流程管理等等都处于一种因地制宜、因时制宜的动态变化的状态。“例如，在疫情早期，我们在发热门诊前设置了预分诊台，按是否有武汉的流行病学史，将患者分为了两部分。而现在，随着非武汉甚至是非湖北流行病学史的患者的增多以及社区传播的风险提升，这种分诊方式显然不合适了，需要更加严格和细化的分诊流程”胡必杰说。
医护防护 特殊时期灵活对待
近期，国家出台政策要求加强疫情期间对于医用防护用品的管理工作，并指出，发热门诊工作人员只需使用普通隔离服，而无需使用医用防护服。对此，胡必杰也有着自己的看法。“在医疗防护物资充足的情况下，对于医护人员的防护，再多重视都不为过。然而，在整体医疗防护物资相对不足的当下，更为合理地分配，将给更多高风险岗位的医护人员带去保障。”
胡必杰进一步指出，发热门诊的医务人员确实是新冠病毒院内感染的危险人群之一，一旦出现医务人员感染，很容易造成一系列连锁反应
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- 编辑：梦雪
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