北京大学公共卫生学院院长孟庆跃：把疾控机构专业地位提升了，才能提高这个职业的吸引力

如何提高公共卫生人才队伍的能力和工作积极性？其中一项是要加强对公卫人才的使用，这影响着人才发展环境、工作积极性和对职业的忠诚度。

疾病预防控制机构作为公共卫生人才最重要的使用端，是公共卫生教育人才输出和就业的主要目标机构。教育机构急切期盼疾病预防控制中心能够利用难得的历史机遇，切实提高专业地位，尽快树立崭新形象。公共卫生人才使用端的发展，很大程度上影响到公共卫生教育能够吸引到什么样的学生、学生学习实践的积极性，以及公共卫生教育事业和队伍发展。疾控机构需要通过提升专业地位，提高职业吸引力。

机构核心功能要明确

疾病预防控制的界限不易廓清。无论从专业角度还是从社会角度，都难以凸显一个机构的核心功能到底是什么。

当年，防疫站的工作人员负责打防疫针、发糖丸，简单明了，这个印象至今仍然留在人们的记忆中，具有鲜明的职业形象。

如今，健康的影响因素日趋复杂，哪些防控工作应当成为疾控机构的主要工作，并不是一个显而易见的问题，而成为一个仁者见仁、智者见智的问题。

此次新冠疫情让我们认识到，疾控机构作为疾病预防核心技术的支持机构，需要以保障健康和公共卫生安全工作为核心，有所为有所不为，成为国家和省县重大公共健康问题基础研究中心、卫生健康信息集成和报告中心、健康风险预警预测和政策发展中心、疾病预防控制技术研发和传播中心。突出了机构的核心功能才能形成基本的职业形象，能够从职业的角度对公众讲清楚什么是公共卫生。

提升专业地位与水准

与临床医疗工作相比，疾病预防控制工作的专业地位不断下降，这是许多优秀的公卫技术人员离开疾控机构重要的原因之一。专业地位包含专业定位、专业水平、专业精神和专业作风等。

第一，需要思考疾控机构的专业定位。从医学教育的角度，临床医学专业学生毕业以后成为医生，相比公共卫生专业显然更具专业辨识度。专业定位不清晰与疾控机构核心功能不突出有关系。第二，需要正确认识疾控工作的专业水平。疾控机构社会性工作较多和工作范围宽泛不应是专业水平的理由。疾控机构的专业水平如何展示、是否有比较高的专业水平来建设队伍至关重要。在本次新冠疫情相关的新闻报道中，疾控机构的发声不多，从宣传上给我们的“错觉”是，疾控机构的专业水平不高。第三，疾控机构还是需要讲专业精神和专业作风。当年的防疫站、防疫郎，曾留下许多可歌可泣值得颂扬的故事和事迹。工作形势和任务变了，但精神和作风需要留存和传承。

机构疾控提升专业水准是提高职业吸引力的关键。

要有“三个地位”做支撑

提升疾控机构的专业地位，需要法律地位作保障、政治地位为杠杆、经济地位是基础。

一是要有法律地位。今年6月，我国开始施行《基本医疗卫生与健康促进法》。但遗憾的是，其中并没有真正从保护人民健康和保障公共卫生安全的角度赋予疾控机构明确的法律地位，并对其专业地位及其技术权威性给予法律上的保障。法律地位不高，难以提高专业地位。这与该法出台的时间有关。因此，在未来修法时，需要更加强调预防为主和疾控机构的核心功能。

二是要有政治地位。在我国现行体制下，政治地位不高会影响专业地位的养成和提高，进而影响专业权威性的发挥。政治地位一方面体现在行政级别上，更重要的是体现在政治议程中，包括预防为主能否成为政府卫生健康事业的行动指南，疾控工作能够得到各个部门和社会的认可和尊重。

三是要有经济地位。经济地位是基础，没有人员待遇和相应保障作为支撑，疾控系统的专业地位也很难提高和持久。经济待遇在很大程上体现了一个职业的专业地位和政治地位，也是职业吸引力的决定因素。如果把保护人民健康和保障公共卫生安全一部分重要工作托付给疾控机构，疾控机构就应得到相应的待遇和支持，以体现其工作重要性，体现其所承担的核心功能的价值。疾控机构地位全方位提升，公共卫生人才才能群贤毕至并，各尽其才。

孟庆跃 北京大学公共卫生学院院长

于梦非 姜天一 张漠