就医帮 | 智能“问诊”非危重患者，北京天坛医院急诊预问诊系统上线

摄影：北京天坛医院宣传中心 岳朴

作者 | 北京天坛医院急诊科 张初吉

编辑 | 蒋力

1月25日，首都医科大学附属北京天坛医院急诊预问诊系统全面投入使用。应用这套系统，智能辅助系统可以帮助非危重的急诊患者在候诊时间内完成预问诊，缓解患者的焦虑、紧张情绪，同时提高急诊医生工作效率。

患者到北京天坛医院急诊科就诊时，预检分诊挂号后，分级为Ⅲ、Ⅳ级的非危重症登录“北京天坛医院”APP，通过“急诊诊前自述”模块，按照提示输入自己的症状、病情等，智能辅助系统会生成一份格式化急诊病历，在呼叫病人进诊室前，医生即可预览患者上传的初步主诉、现病史、既往史和药物过敏史等资料，初步掌握患者病情，再面对面确认病史细节。

北京天坛医院急诊科主任郭伟说，这套系统主要针对急诊就诊患者中非危重病情的Ⅲ、Ⅳ级患者。急诊科医生从临床症状入手，梳理不同症状的患者到急诊就诊时，医生问诊的流程、针对患者症状询问的重点等，智能辅助系统将急诊医生的思维和问诊对话流设计成软件系统，使其具有患者输入便捷和高识别、整合能力。

“就像医生问诊一样，这套系统在询问患者病史时也不会使用太多的医学术语，而使用患者易于理解的语言。而患者的回答，系统将转化为相对比较规范的医学术语，形成病历报告。”郭伟说。

据介绍，这套系统投入使用后，患者可及时开始诊疗流程，避免等待的焦虑，同时人机交互的方式能够有效降低患者面对医生的紧张感，患者可以充分考虑后详细叙述病史，减少“白大衣恐惧症”，避免面对医生叙述病史时词不达意、阐述不清等现象；医生则可以在接诊前就了解患者的病史和病情，同时，系统自动生成的病历可接入医院病历系统，在病史等确认无误的情况下，能够有效减少医生文字输入等工作，使医生有更多精力与患者详细沟通，提高工作效率。

未来，应用这套系统对于一些到急诊就诊的非急诊患者，可以通过提前填写相关信息，推荐到专科门诊就诊，减少急诊科患者流量，确保危重症患者生命绿色通道畅通。