世界脑卒中日丨脑卒中呈年轻化 入冬了三高人群更要重视

　　浙江在线日讯（浙江在线记者 李文芳 实习生 蔡学纯 通讯员 方序 鲁青）不久前，浙医二院脑重症大楼的建造者黄秋红因高血压引发脑出血，躺在了自己建造的医学大楼里离开了家人。

　　脑出血，就是脑卒中的一种。脑卒中伴随“突然昏迷倒地、”症状，成为潜伏的夺命杀手。

　　前段时间，金老太出门买菜，回来上感觉自己半边身子动不了，话也说不出口。

　　家人及小区里的邻居赶紧叫了120往浙医二院送。120院前系统确认金老太是常见的卒中症状：突发性偏瘫、失语、眩晕、眼震、行走不稳等，120急救医生及时通知急诊台，并通过微信把患者的情况告诉了浙二溶栓团队。

　　在患者还没到医院以前，浙医二院溶栓团队的医生已经拿着开具的检查单、抽血单，在急诊室门口等待患者。

　　到医院时，距老太太起病已3个小时，患者处于嗜睡状态，若病情进展可能就是昏迷。

　　金老太立马被送入神经内科病房进行溶栓治疗，通过药物把已经形成的血栓打碎，此时距患者到院还不到1小时。

　　患者正在用药的过程中，溶栓团队进一步处理患者的影像资料，发现其存在大血管的闭塞，仍需要进行取栓。

　　取栓有点像捕鱼，把一个“网兜”送到血管里，然后把血栓兜出来，这个“网兜”是一个非常小巧的金属支架。

　　随着血栓的取出、血管的开通，老太太的大脑又恢复了灌溉，评价病情严重度的NIHSS评分从19分马上减到了8分，而此时从患者到医院开始算，经历了检查、溶栓、再评估、取栓，不到4.5个小时。

　　脑卒中分缺血性和出血性。缺血性卒中指供血动脉被栓子或缓慢生长的血栓（块）所阻塞，导致脑部缺血；

　　出血性卒中则是因为脑内或脑表面的某些血管壁的薄弱部分破裂，引起出血从而脑组织所导致。

　　浙二神经内科楼敏主任医师告诉记者，大脑就像原本有流水灌溉的土地，一旦水渠被堵住，不及时疏通，那土地在较短的时间里就会干涸，作物就会迅速死去。

　　而医生要做的，就是在黄金时间内，及时把堵塞在河道里的泥沙清除，部分恢复土地灌溉。

　　据悉，我国现有脑卒中患者7000万人，每年有240万新发卒中，160万卒中相关的死亡，有1110万卒中者，其中75%残废，40%重残。脑卒中的发病率正以每年8.7%的速度上升。

　　脑卒中的发病人群具有高发病率、高率、高死亡率、高复发率的“四高”特点，目前呈现年轻化趋势，不再是老年人的专利。

　　楼敏主任医师提醒道，糖尿病、心脏病患者，三高人群，有吸烟酗酒习惯、卒中家庭史的人群，得更加注意卒中的预防。

　　最常见的卒中症状是：突然的面部、手脚的或无力，特别是只发生在半边身体；突然的迷糊，言语或理解障碍；突然的单眼或双眼视力障碍；突然的头晕，走不稳，失去平衡或不协调；突然有不明原因的剧烈的持续头痛。其它相对少见但也重要的症状包括：突然的恶心、，短暂的意识或意识下降（如头昏、迷糊甚至昏迷）。万一有任何这些症状，应第一时间就医。

　　高胆固醇可增加患心脏病几率、间接提高患卒中的性。轻度胆固醇升高可通过减少饮食脂肪和运动就能控制，中、高度升高则需加用药物治疗。胆固醇水平正常或偏低的人，不要低脂饮食和服降脂药。低脂和营养不良者，要增加饮食中蛋白、脂肪和维生素，可减少脑出血的。

　　如果你马上戒烟，卒中的性即开始下降。五年后你得卒中的性会与那些不吸烟的人一样。

　　如果你喝酒，要适可而止。大量饮酒肯定有害无益。酒也是药，它可以与服用的其它药物相互作用。

　　养成每日运动的习惯。轻快的散步、慢跑、骑车、游泳或其它活动，每日至少30分钟，可以在多方面改善你的健康，同时减少你患卒中的性。

　　有高血压者要低盐（钠）饮食，少吃油腻。减少饮食中的钠，可以降低你的血压，更重要的是，降低你患卒中的性。

　　因高血压是卒中的头号原因，高血压人群需控制血压，至少半年或每年测量一次血压。而糖尿病会使患者有更高的卒中。多数糖尿病可以通过认真注意饮食得到控制。