老年高血压的饮食疗法 老年高血压的高发人群

　　肥胖者由于皮下脂肪增多使体重增加，血容量也增加，使心脏负担加大与血管阻力增加，故此易发生高血压。

　　口味重喜吃咸的人。摄入的盐多即钠就多，钠把身体内的水分牵制住，使血的容量增大，而造成高血压。

　　长期紧张以及性子急的人容易得高血压，瘦人虽不像胖人血容量大，但还可因其他因素造成高血压。瘦人万万不可忽视自己的血压。

　　长期饮酒多的人因酒精在体内损害动脉血管使动脉硬化容易得高血压，每天喝白酒超过二两，血压就会升高，要是同时又吸烟则加重血压的升高。

　　高血压遗传因素约占30%。有高血压家族史的人，又有不良嗜好和不良的刺激，常容易发生高血压。但是如果养成良好的生活习惯，如少吃盐、不饮酒、不吸烟、不肥胖，同样可以不得高血压。

　　1.土豆。高血压老人饮食通常还少不了土豆。土豆具有低脂肪、低热量、营养丰富的特点，富含多种抗氧化剂。美国一项新研究发现，土豆还是微量元素钾的绝佳食物来源，常吃土豆有助于降压护心。土豆连皮煮熟或烤制最佳，这些方法不增加脂肪或热量，也不会土豆中有益健康的营养物质。

　　2.番茄。含有蛋白质、脂肪、多种维生素和多种微量元素，是治疗高血压、眩晕和高血脂的常用食物。

　　3.萝卜。含有多种维生素、糖类及钙磷铁等矿物质，有清热利尿，凉血止血之功效，是治疗高血压的佳品。

　　4.西瓜。西瓜除了不含脂肪外，几乎包括了人体所需要的各种营养成分。西瓜不仅是治疗高热伤津，暑热烦渴的妙品，也是治疗高血压的佳品。

　　5.黑木耳。含糖、脂肪、蛋白质、维生素类及钙、磷、铁等微量元素，功具补益气血、凉血止血、降脂降压。

　　6.海带。内含有大量的不饱和脂肪酸和粘液质，能清除附着在人体血管壁上过多的胆固醇;海带中的食物纤维褐藻酸，能促进胆固醇的排泄，吸收，降低血压;海带中含有丰富的钙，不但可降低人体对胆固醇的吸收，且钙本身也有降压作用。

　　7.葫芦。含有丰富的糖类、多种维生素B类、脂肪和蛋白质等，具有清热、利尿和降压的功效。

　　(1)减轻体重：许多研究都证明超重或肥胖是高血压发生的因素，减轻体重可降低血压水平。临床和流行病研究常用的表示肥胖的指标是体重指数(BMI)，BMI≥25为超重，BMI≥30为肥胖。当然并不是所有肥胖者都患有高血压，也不是所有高血压者都肥胖，但经过10～15年随访，超重者至少有60%将发生高血压。我国于1958年、1979年和1991年分别进行了3次高血压流行病学调查，全国15岁以上人群高血压患病率1959年为5.11%，1979年为7.73%，1991年为11.88%，一直呈上升趋势，而同时全国绝大多数省、市的平均体重指数也在上升，高血压患病率高的省市平均体重指数也高。另有统计，我国的高血压病患者中肥胖者是健康人的3倍，在各项因素中，体重指数与血压的相关性最强，因此，要预防高血压，必须减肥。随着经济的发展和生活水平的提高，食品供应丰富，而人们的体力活动强度降低，因此使摄入的热量与所消耗的热量失去平衡，从而导致了体重的增加。

　　因热量过剩引起肥胖而导致高血压的可能机制如下：①血容量和心排出量增加;②因伴有高胰岛素血症或肾素与醛固酮关系异常而引起体内水钠潴留;③神经内分泌调节的紊乱，例如交感神经肾上腺素能活性增高;④细胞膜协同转运功能缺陷，钠钾泵活动异常，都可能是引起高血压和肥胖的细胞病理基础。

　　减肥的措施一是控制食量。饮食要注意平衡膳食，不提倡使用食欲的药物。因脂肪提供的热量高，故总脂肪的摄入应在总热量的20%以下。老年人应细嚼慢咽，少食多餐，避免过饱。二是增加运动量，科学的减肥方法强调低热量饮食与体育活动相结合，可采用快步行走、游泳、保健体操、等中等强度的运动项目，循序渐进，长期，才能收到较好的减轻体重的效果。

　　(2)改善膳食结构：1977年，中国营养学会根据平衡膳食，合理营养、促进健康的原则，发表了《中国居民膳食指南》，主要内容包括8条，即：食物多样、谷类为主;多吃蔬菜、水果和薯类;常吃奶类、豆类或其制品;经常吃适量鱼、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油;食量与体力活动要平衡，保持适宜体重，吃清淡少盐的食物;如饮酒应适量;吃清洁卫生、不变质的食物。

　　老年高血压患者的率明显高于成年人。老年患者病死率为13%，而成年6。9%。从死因来看，国家是心衰占首位，脑卒中次之。我国则以脑卒中最多，其次是心衰和肾衰。我国每年脑卒中有75%以上患者留有不同程度的残疾，其中大部分是老年人。

　　老年人动脉硬化及其扩张能力降低，往往产生单纯收缩期高血压，而舒张压不变或下降，由此导致脉压增大，这是老年单纯收缩期高血压的一个重要特征。脉压增大意味着大动脉弹性降低，是反映动脉损害程度的重要指标。它比收缩压或舒张压更能预测心血管事件的发生。

　　冠心病、一过性脑缺血、脑梗塞、肾动脉狭窄、周围血管病。老年高血压患者的并发症发生率为40%，明显高于成年人(20。4%)。收缩压升高10～12毫米汞柱或舒张压升高5～6毫米汞柱，脑卒中的就增加35%～40%，冠心病增加20%～25%。

　　老年高血压患者心衰发生率比正常血压高2倍、冠心病比正常血压高3倍、心血管事件高8倍。

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