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过敏性紫癜冬春季高发 饮食需注意

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  • 2017-12-04
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  吃了几只美味的石蟹,小孩子脚痛还出皮疹,经检查化验,原来是得了过敏性紫癜,最近,南安市医院儿科副主任医师黄晓东就和记者分享了这样的病例。“过敏性紫癜”一病,许多人或许并不熟知,事实上这是学龄前期和学龄期儿童较常见的一种出血疾病,冬春季节发病率较高,而且容易复发。

  原来,小朋友灿灿的爸爸从海边买回一大袋石蟹,蟹肉美味,灿灿便多吃了几只。第二天,灿灿迟迟不肯起床,一会儿嚷嚷腿疼,一会儿又说肚子疼。家人以为是孩子不想上幼儿园的借口便不在意。下午还没到放学时间,老师给灿灿妈妈打来电话,说灿灿腿疼得站都站不稳,脚踝都有点肿了。妈妈带灿灿去诊所就诊,诊所医生以扭伤治疗,效果不佳。第二天早上,灿灿的腿疼一点也没缓解,两条腿自膝盖以下,布满了红色的皮疹,膝关节处也有些肿。灿灿父母带他到了南安市医院就诊。经检查化验,医生说灿灿得了过敏性紫癜。

  黄晓东介绍,过敏性紫癜是一种小儿血管性血管炎,目前病因未明,但典型的过敏性紫癜发生在上呼吸道感染后。近年来,过敏性紫癜发病率呈上升的趋势,冬春季发病率较高,6-14岁儿童的发病率较高,男孩的发病率是女孩的两倍。

  “患病儿童多数是过敏体质。”黄晓东表示,引起小儿过敏性紫癜的原因有感染、食物、药物、毒素、某些异物。比如小儿感冒、扁桃体炎、肺炎、腹泻、尿感染、皮肤疮疖等,约半数病儿童发病前1-3周有上呼吸道感染史。食物方面,如鱼、虾、蟹、蛋、奶、酒、饮料、豆制品、韭菜、辣椒、生蒜、牛肉干等,都可能会引起过敏性紫癜的发病,或者使已经治疗好转者复发。

  据悉,皮疹是过敏性紫癜的标志。多数病儿发病前1-2周会出现不适、低热、乏力,以及上呼吸道感染等前驱症状,随之涌现皮肤紫癜,且多见于下肢、脚踝关节周围及臀部,或是在更疏松的组织,如眼睑、唇、等,常呈对称性。过敏性紫癜,通常皮疹出现较早,通过仔细地检查一般能考虑到本病。黄晓东提醒,临床上也曾遇到不少病例,腹痛、关节肿痛症状出现早于皮疹,这就需要注意鉴别。

  过敏性紫癜属自限性疾病,无预防良方。目前主要以对症和支持治疗为主,包括急性期卧床休息,感染者选用合适的抗生素、避免和去除致敏因素。医生治疗后,多数病儿预后良好,部分可在数周或数月后复发,故病后须遵医嘱,按时复查。

  对于患儿的饮食注意事项,黄晓东,平时经常吃而且没发现过敏现象的食物可以继续吃;平时极少吃过而最近刚好吃过的要重点怀疑,应杜绝;饮食上少荤多素。

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