狐大医 | 被虫子叮咬不只是痒，还有可能致命！夏天最应该注意这四种虫

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作者 | 北京中医药大学东方医院皮肤科主任医师 杨碧莲

编辑 | 吴施楠

炎热的夏天已经来临，各种虫子也开始大肆出没。公园，草坪，沙堆，树林等地，都是虫子们活动的场所，外出游玩时，人们有更多机会和它们有亲密接触，也更容易被咬伤。

“被虫子咬不就是痒嘛，过两天就好了！”面对虫子的叮咬，很多人都不以为意。实际上，一些虫子的叮咬后果很严重。

上个月，有媒体就报道过这样一则消息：夜晚，一位浙江姑娘在沉睡之中突然被一阵刺痛惊醒，她打开手机电筒，赫然发现床上有一条蜈蚣，而她的脚，已经颜色青紫，高度肿胀了……

为了让大家清晰的认识虫咬伤，我们先来了解被虫咬后的症状。

很多人外出游玩回来，最常见的皮肤表现是身体暴露部位出现分散或者成群分布的小红疙瘩，甚至局部水肿，水疱，感觉剧烈瘙痒，或烧灼感、疼痛。这就是我们平常说的虫咬皮炎，是由于接触虫子毒液或虫体的粉毛后引起的皮肤水肿发炎现象。

虫咬皮炎的严重程度因人而异，这取决于人体对这些虫子的毒素的反应大小。小孩子的皮肤娇嫩，水分足，接触虫子毒素的部位若是在组织疏松地方，如眼睑、唇部、生殖器等，炎性渗出显著，可发生高度肿胀，需要特别关注。对于过敏体质的人群，不接触虫子的身体部位也会出现皮疹，也需要注意。

针对这些常见的虫咬皮炎，及时给予清热凉血，解毒燥湿的中药外敷，如苦参，黄柏，马齿苋，生地榆，枯矾，金银花，薄荷等，煎汤冷敷局部，再联合炉甘石洗剂，重楼解毒酊等外抹，口服抗组胺药，一般均可尽快得到控制。若是面积大，瘙痒，肿胀，水疱严重的，需要及时就诊。

上面所讲的虫咬皮炎相对症状较轻，接下来要说的这4种虫子，如果被它们咬了，真有可能要命。

1、蜜蜂

被蜂蜇伤分为两种，一种是常见的蜜蜂蛰伤，毒性比较弱，大部分受伤人群只会出现受伤处的红肿、疼痛，一般不需要特殊处理，只需用3%的氨水或者碳酸氢钠水、肥皂水、食盐溶液等清洗伤口即可，多数人几个小时之后就会自己消退。

另一种是对蜜蜂具有特异体质的人被蜇伤。在这种情况下，要仔细检查皮肤有无折断的毒刺，如有毒刺可用镊子拔出，然后用拔火罐或用吸奶器吸出毒液，切勿用手挤压，以免更多的毒液挤入皮内引起严重过敏反应。这类人被蜇伤后，除了皮肤红肿，还可能出现恶心、呕吐、全身性水肿，甚至是呼吸困难、烦躁不安，也有可能出现昏迷、休克的情况。因此，遇到这种情况需要立即到医院接受治疗。

2、隐翅虫

隐翅虫因翅膀不可见而得名，多孳生在潮湿的地方，如湖边、池塘、水沟、杂草丛及果园和水稻、玉米等作物田，进水处常成群而出。

毒隐翅虫对人有威胁，皮损常发生于露出部位。搔抓或拍死压碎隐翅虫后，毒液释放，在接触部位出现点、片状或条索状红斑，伴痒，渐有灼热疼痛感。随后红斑上出现密集的丘疹、水疱，后发展为脓疱或呈灰褐色坏死，灼痛明显。在皮疹周围可出现鲜红色丘疹或水疱，搔抓后出现糜烂面。1周