靶向药物治疗已成为乳腺癌药物治疗的首选？

什么是靶向治疗

下面就介绍一下已经在国内上市的乳腺癌靶向药物。

曲妥珠单抗（冻干粉）

用于HER2阳性的转移性乳腺癌；也用于乳腺癌辅助治疗：例如接受了手术、化疗和放疗后的HER2 过度表达乳腺癌的辅助治疗。

拉帕替尼（片剂）

用于联合卡培他滨方案，用于HER-2阳性转移性乳腺癌接受蒽环类、紫杉醇、曲妥珠单抗治疗失败后的治疗；也可联合来曲唑方案，用于治疗激素受体阳性且HER2阳性绝经后转移性乳腺癌的治疗。

依维莫司（片剂）

用于治疗激素受体阳性、HER2阴性晚期乳腺癌绝经后女性患者。

阿法替尼（片剂）

用于HER2阳性的晚期乳腺癌患者。

贝伐单抗（水剂）

用于早期乳腺癌的治疗及乳腺癌复发转移治疗。

阿帕替尼（片剂）

用于一线治疗后进展的转移性乳腺癌

目前尚未进入中国市场，但已在国外上市的新的靶向药物

来那替尼

用于早期、HER2阳性乳腺癌成年患者的治疗。

帕妥珠单抗

用于治疗HER2阳性的转移性乳腺癌

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用于治疗HER2阳性的转移性乳腺癌

介绍了如此多的靶向药物，那么究竟靶向药该如何选择？

与其他癌种，靶向药单药治疗的方式不同，乳腺癌的治疗还是需要靶向药物联合常规乳腺癌化疗药的方式。

根据2017年NCCN（美国国立综合癌症网络）指南，目前对乳腺癌患者的治疗还是使用常规的化疗方案，但针对HER2阳性患者首选的治疗方案则是常规乳腺癌的化疗药再联合靶向药物曲妥珠单抗的方案，但其中针对HER2阳性的复发或转移性乳腺癌患者 指南推荐的首选治疗方案是使用 帕妥珠单抗（未在国内上市）与曲妥珠单抗联合使用，若首选方案无效，其他的针对HER2阳性患者的治疗方案也多是使用其他靶向药物与帕妥珠单抗联合使用。

由于乳腺癌的靶向药物绝大多数都是由国外研发，进入中国市场需要相当长的审批时间，而国外靶向药物一代又一代的更新，由此国外靶向新药助推了海外就医热潮。现在，有越来越多的中国患者需要为了找到适合的靶向药而远赴他国，乳腺癌患者如果在现有的医药环境下不能得到好的治疗效果，不妨在条件允许的情况，通过正规的机构尝试国外的新药。

虽然靶向药物相对于化疗药有许多优点，但是它也并非万能，首先乳腺癌的靶向药物还是针对HER2基因阳性的患者，对于其他的并没有效果；其次由于个体差异或病症的不同，疗效存在差异；此外，使用靶向药物一段时间后会出现耐药，所以不能擅自购买服用，要严格遵循医嘱，否则会造成不良后果，非但没有预想的良好结果，还可能加重病情。