大便带血未必是痔疮！40岁后最好每年做一次这个检测

出品 | 搜狐健康

作者 | 武汉大学人民医院 刘瑜

编辑 | 郜冰蕙

家住汉阳区的刘女士因大便时出血，自认为是“痔疮”入院就诊，但通过肠镜检查发现，她的结肠肝曲和乙状结肠处各有一个新生物，内镜下活检提示为“癌变”。恐慌不已的刘女士匆忙前往武汉大学人民医院东院胃肠外科求助。

胃肠外科的闫瑞承医生带领胃肠肛肠医疗组对病人进行了全面的检查和评估，发现患者结肠肝曲肿瘤位于右上腹、乙状结肠肿瘤位于左下腹，使用腹腔镜可以同时根治两处肿瘤。但由于肿瘤体积较小，为了避免术中定位困难，术前需要结肠镜染色剂注射定位。

患者体内两处结肠肿瘤示意图

然而术中的探查定位并没有想象中的顺利：结肠肝曲表面没有染色剂显示，无法确定肿瘤位置和手术范围。主刀医生当机立断，进行术中结肠镜检查。在肠镜精准定位下，藏匿的2处肿瘤组织被成功切除。术后第二天，刘女士即可自行下床活动，目前恢复良好。

闫瑞承、彭志洋、胡桂英医生“双镜联合”手术中

武汉大学人民医院东院胃肠外科主任罗建飞介绍，外科手术是治疗结直肠癌的重要手段，腹腔镜（硬镜）和消化内镜（软镜）在的联合应用，能互相取长补短，使手术更加精准、微创，在最大程度上减轻病人的创伤。

对于结直肠癌，罗建飞教授还想要提醒大家，这是我国发病率最高的恶性肿瘤之一，预防结直肠癌的最好方式是要做到早期筛查。建议超过40周岁的人群每年进行一次大便隐血试验检测，每1-2年进行一次结肠镜检查；有家族性肠息肉病及遗传性非息肉病性结直肠癌的人群更要高度警惕，基因筛查后明确有遗传性结直肠癌的家族，需要从青少年时期开始定期行肠镜检查，积极做好预防。普通人群如有排便习惯和粪便性状改变，如粘液血便、腹痛腹胀、疲劳消瘦等症状，应及时前往医院就诊。