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糖尿病高危人群的筛查小方法

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  • 2017-03-30
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  随着经济发展水平的发展,城市化水平进程加快,城镇人口的增多,人们的生活方式发生巨大的改变。出行方式由前的步行,到凤凰牌自行车,再到如今的公共交通,它虽然加快了我们行走的步伐,但是却大大减少了我们每天的活动量,降低了体力劳动强度。然而,我们每天摄取的能量却从未减少,相对而言脂肪的摄取量所占的比例明显增加。导致肥胖和超重的比例明显增加。然而肥胖却容易诱发糖尿病产生。当然产生糖尿病并不是只有肥胖这一个原因。长期处于应激、有家族史、饮食热量过高、体力活动减少、抑郁、多囊卵巢综合征、宫内发育迟缓或早产等等的人都容易增加患糖尿病的风险。

  如何知道你患病的风险?如何确定你是不是一个糖尿病的高危人群?下面教你个简单的筛查办法。

  在成年人(>18岁)中,具有下列任何一个及以上的糖尿病因素者:(1)年龄≥40岁;(2)有糖调节受损史;(3)超重(BMI≥24kg/m2)或肥胖(BMI≥28kg/m2)和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm);(4)生活方式;(5)一级亲属中有2型糖尿病家族史;(6)有巨大儿(出生体重≥4kg)生产史或妊娠糖尿病史的妇女;(7)高血压[收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg(1mmHg=0.133kPa)],或正在接受降压治疗;(8)血脂异常[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)≤0.91mmol/L(≤35mg/dl)、甘油三酯≥2.22mmol/L(≥200mg/dl)],或正在接受调脂治疗;(9)动脉粥样硬化性心脑血管疾病患者;(10)有一过性类固醇糖尿病病史者;(11)多囊卵巢综合征(PCOS)患者;(12)长期接受抗病药物和(或)抗抑郁药物治疗的患者。

  在儿童和青少年(≤18岁)中,超重(BMI>相应年龄值、性别的第85百分位)或肥胖(BMI>相应年龄)且合并下列任何一个因素者:(1)一级或二级亲属中有2型糖尿病家族史;(2)存在与胰岛素抵抗相关的临床状态(如黑棘皮病、高血压、血脂异常、PCOS);(3)母亲怀孕时有糖尿病史或被诊断为妊娠糖尿病。

  空腹血糖检查是简单易行的糖尿病筛查方法,宜作为常规的筛查方法,但有漏诊的可能性。条件允许时,应尽可能行OGTT(空腹血糖和糖负荷后2h血糖)。

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