糖尿病人为什么容易感染？糖尿病高危人群？妊娠期糖尿病不容忽视

　　糖尿病病人容易感染是糖尿病学中不容忽视的重要问题。可以从以下三个方面来分析：

　　由于血糖浓度高，了白细胞的作用，降低了预防感染的能力，如皮肤的念珠球菌，尤其大肠杆菌、肺炎球菌及革兰氏阴性杆菌。这些细菌在高浓度的葡萄糖组织中极易生长。因此，肺炎、皮肤感染、泌尿系感染在糖尿病患者中极为常见。

　　尤其在酮症酸中毒时，粒细胞动员受到，白细胞功能受到损害，能力减弱，炎症反应性明显下降，抗体生成亦降低，故对于酮症酸中毒的病人应予抗感染治疗。

　　血管病变易引起血流障碍，抗体分布减少，影响了白细胞的功能，故易发生感染。又由于血流量下降，组织缺皿缺氧，有利于厌氧菌的生长，可发生组织变性和坏疽，这种现象多见于糖尿病足、糖尿病下肢血管病变。

　　糖尿病患者发生化脓染后，糖尿病症状就会加重，病情不容易控制。易导致酮症发生，促使病情迅速恶化，如不采取有效治疗措施，病人很可能死于酮症酸中毒及败血症。可见，化脓染是糖尿病的严重并发症。

　　感染是糖尿病的一个重要并发症。感染与糖尿病两者关系密切。互为。感染对糖尿病的主要影响有：

　　1．感染促使病情恶化，引起血糖升高，尿量增多，极易出现酮体→酮症酸中毒→酮症昏迷。因此，感染是糖尿病酸中毒的重要诱因之一。

　　5．感染时，患者体内容易产生胰岛素抵抗，在治疗时需增加胰岛素用量。胰岛素剂量的调整视病情轻重而定。

　　糖尿病是一种全球性的流行性疾病，随着经济生活的告诉发展，其患病率越来越高，已经成为人类健康的第三大杀手。

　　而“高危人群”指的是即将踏入糖尿病门槛的“准糖尿病患者”。如果能对这一部分人及早的加以干预，将有助于远离糖尿病。

　　对糖尿病制定了预防政策，其中，一级预防就是预防糖尿病的发生，在高危人群中开展2型糖尿病筛查，及早进行干预，来降低2型糖尿病的发病率。

　　第一、空腹血糖异常（空腹血糖为6.1~7.0毫摩/升）或葡萄糖耐量减低（糖耐量实验，其餐后2小时血糖为7.8~11.1毫摩/升）。

　　第二、有糖尿病家族史者，也就是父母一方、兄弟姐妹或其他亲属有糖尿病病史，这些人患糖尿病的概率比没有糖尿病家族史的人要高出2倍。

　　第四、体型肥胖者，尤其那些“大肚子细腿”的人，不仅容易患糖尿病，而且常常同时合并高血压、血脂异常。

　　在糖尿病的前期，由于没有明显的症状，所以很难到，高危人群定期去检测血糖，包括空腹和餐后，对于空腹血糖达到6.1mol/L以上，但是不超过7.0mol/L的患者，应当进一步做口服葡萄糖耐量实验，因为在早期糖尿病往往仅表现为餐后血糖升高，而空腹血糖可能正常或者偏高，如果仅仅查空腹血糖，可能使接近一半的糖尿病患者被漏诊。

　　妊娠糖尿病的发生，对胎儿发育非常不利，调查发现，妊娠糖尿病的孕妇，出生畸形儿的发生率为10%—25%，围产儿病死或早产的发生率约为5%—10%。

　　另外，如果孕妇在妊娠期间进行胰岛素治疗，还可能使新生儿出现低血糖症，因此，女性在妊娠生活中应由其谨慎，从饮食、运动、生活习惯等方面要多加防范，加强对妊娠糖尿病预防的工作。应严密监测糖尿病孕妇的血压、肝肾心功能、视网膜病变及胎儿健康情况；避免酮症发生，主食每日应吃300—400克，分5-6次吃，少量多餐并多次胰岛素注射。

　　勤查血糖，及时增减胰岛素用量；密切监测胎儿大小及有无畸形，定期查胎心及胎动，胎儿有信号出现，应立即住院，由医生决定引产或剖宫产；勤运动，尽量在餐后一小时做有氧运动。