花生“卡”喉致家长不上心 病情加重变肺气肿

青岛日报/青报网记者讯 进入2016年以来，短短6天时间，青岛市妇儿医院耳鼻喉科已接诊4例儿童被异物卡喉病例。该科主任医师于海玲提醒广大儿童家长，幼儿吞咽坚硬物品被“卡”到后，家长不要以为孩子不哭就没事了，应有及时就医意识。

市民李女士（化名）有一名1岁5个月的女孩，平时就喂孩子一些花生类的小零食。去年12月底，孩子在吃花生时误将1/2花生呛入气管。“当时孩子的脸已经憋得通红，但咳嗽之后就好多了，我们到当地医院拍了胸片，当时医院虽建议手术，但我们也没在意。”李女士说。1月2日，因孩子喘憋严重，李女士带孩子到市妇儿医院就诊。“CT显示孩子的一侧肺气肿还伴有肺不张、纵膈积气等症状，可能剧烈震咳导致肺泡破裂，胸腔内有大量积气。”于海玲说，“考虑到当时孩子病情较重，我们也是预备了2套治疗方案，一是进行支气管镜探查异物取出术，这样创口较小也是比较理想的方式。但同时，我们也积极联系胸外科医生，万一孩子病情加重，那就要进行外科手术处理。好在手术比较顺利，仅用支气管镜就取出异物，手术也仅用了10分钟。”于主任说，目前，孩子情况基本稳定，马上就能出院。

于海玲介绍，从临床来看，儿童吞入的异物种类比较多，有花生、葵花籽等坚果，甚至有小纸壳。因为幼儿牙齿等吞咽气官还没有发育完整，因此在吞咽坚硬物品时非常容易“卡”到。因此，家长们应该注意尽量不要喂食幼儿瓜子、花生等零食，要将小物品放置在幼儿无法拿到的地方避免孩子误吞。同时，家长应有及时就医意识，一旦出现气管异物，不要以为孩子不哭就没事了，这样异物可能长期存在孩子体内。如果孩子病情不进行处理的话，那么肺部感染会加重，同时炎症的刺激以及反复咳喘会造成气肿的渐进性加重，大量纵膈积气会压迫胸腔器官，严重的话就会危及生命。