【中医食疗】赤小豆—真的能补血通乳吗？

　　中国医师协会临床营养委员会委员/中国医促会营养与代谢委员会青委副主委/医学会肠外肠内营养专委会副主委等职务。

　　手术涉及乳腺癌、胃癌、甲状腺肿瘤，并擅长临床营养、体重管理、肿瘤人文心理；发表科研论文20余篇，英文9篇，获得国家实用新型专利4项，曾赴美国、、等地著名医院交流。

　　在药食两用食材里（主要讨论卫生部公布的药食两用食材），赤小豆是我关注的第一个食材。

　　赤小豆，在《神农本草经》和《本草纲目》中的正式名称均为“赤小豆”，其实比我们现在生活所见的红豆要小，多属野生。现在基本等同豆，已开始广泛的人工种植，其味甘酸、性平， 具有健脾利水、解毒消肿的功效。 赤小豆对防治心脏病、肾病和水肿均有一定的作用，这在临床上有相关报道。

　　中医方剂中早在东汉时期张仲景的方子麻黄连翘赤小豆汤就非常的经典，对治疗伤寒瘀热在里，身黄很有功效。历代医家也有很多同此法义的方子，如《圣惠方》赤小豆散等等，作为药食两用的食材，近年的临床报道很多也集中在利水消肿上，青岛大学的沈卫老师还有一个关于鲤鱼赤小豆汤治疗肾病综合症相关病症的一个国家自然科学基金项目(编号：81072754)，也从赤小豆药膳食疗应用方面给我们一些。特别是心、肾功能不好的老年人，更易发生双下肢水肿。红豆和鲮鱼或鲤鱼一起煲汤食用，有很好的利尿消肿的功效，也是治疗脚气、腹水、体虚困倦的食疗良方。

　　网上还载赤小豆含有较多的膳食纤维，具有良好的润肠通便、补血、降血压、降血脂、调解血糖、解毒抗癌、预防结石、健美减肥等等的作用，但据我查到的资料来看，很多都是臆测。

　　比如说赤小豆补血这个问题，如从中医角度来说，我认为还是有一定的理论依据的，起码“五谷为养”的角度，豆类是具有补益功效的，同时从食材五色理论来看，仅以“取类比象”的中医特有思维来看，“赤”色同于血色，可以推之其有补心血之作用，但有网上说补血这个作用是从赤小豆富含铁质这个角度来说的，就有些扯了，我查了一下2004年版的营养成分表，赤豆（红豆沙）的含铁量甚至不到黄豆的二十分之一，如果这样来说明它的补血功用的原因，我觉得确有不实。

　　还有通乳这个问题，在一些古代文献里确有所载， 如《妇人良方补遗》记载“赤小豆治妇人催奶：赤小豆酒研，温服，以滓敷之”。《产书方》记载赤小豆下乳汁：“煮赤小豆取汁饮”。外用内服似乎都有作用。我查到现代报道通乳文献1篇，结合补气调经中药应用，似乎独取其效的感觉比较少，这个问题还值得继续探讨。

　　还有减肥这个功用，我查到减肥相关文献1篇，是以赤小豆5g，粳米100g来煮粥。据说常服对消除湿热久蓄的肥胖肿胀有一定效果，其实还是取其利水消肿的功效。作为一个高蛋白、低脂肪的食材，它到底能给减肥起到多大功效，我觉得应该辩证论治，不要动不动就夸大功效，影响其应用。

　　PS：网上云，《神农本草经》载“通小肠、利小便、消肿排脓、消热解毒、治泻痢脚气、止渴解酒、通乳下胎。”据查原文纯属,《本经》原文无此记载。

　　如作为药物配伍内服，煎汤10g-30g为宜，如做为食材，可以增加到50g以上煮粥，我曾用50g赤小豆和大枣10枚煮稀饭，每天早晚服用两次，两周左右治疗一个朋友的营养不良性水肿，效果很好，大家可以借鉴。

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