流行病学专家：冰鲜海鲜产品表面或外包装携带病毒，并非不可能

6月11日、12日，两天之内新增7例本地病例；6月13日，新发地农产品批发市场采集的样本中，45人咽拭子核酸检测阳性。一夜之间，北京市的新冠肺炎疫情似乎出现了明显的反弹，新发地成了这次疫情反弹的源头之地。病毒到底从哪里来？会不会真的来自海鲜产品？北京市的疫情防控措施是否需要作出调整？如何作出调整？为此，本报记者专访了流行病学专家、复旦大学公共卫生学院原院长姜庆五教授。

追查病毒来源十分重要，

或影响未来防控策略

“55天没有本地病例，突然出现了一个聚集性的小范围暴发，病毒到底从哪里来？”姜庆五表示，他更倾向于相信， 此次疫情反弹的病毒来自北京市以外的地区。

在6月13日北京市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上，北京市疾控中心副主任庞星火介绍，经流行病学调查，近日连续发现的多例本地新冠肺炎确诊病例，均有新发地农产品批发市场活动史，通过采集确诊病例相关的外环境标本，有核酸检测阳性报告。“经初步判断这些病例可能接触了市场中污染的环境、或接触到了被感染的人员而传染发病，后续不排除出现续发病例的可能。”庞星火说，病例有关溯源工作还在进一步调查中。

新发地市场的产品交易规模，不仅在北京市，在全国农副产品批发市场中也名列前茅。其官方公开资料显示，目前市场占地1500多亩，总建筑面积21万平方米，管理人员1700多名。

“病毒的源头是不是来自新发地，现在还不能下结论，但是农产品批发市场很容易造成疫情的集中暴发，这一点是肯定的。”姜庆五表示，农产品批发市场每天都有大量人员进进出出，只要有一个人携带并传播病毒，未在防控措之下被发现而进入市场，就可能会造成疫情的快速扩散。

由于在切割三文鱼的案板等外环境中，出现了核酸检测阳性样本，一时间，有网友将对病毒来源的猜测指向了海鲜，甚至明确指向了进口海鲜。

有病毒学家指出，新冠病毒属于冠状病毒科，β冠状病毒属，而β冠状病毒只会感染哺乳动物；而且新冠病毒主要作用于肺部，而绝大部分鱼类并没有肺。因此，包括三文鱼在内的海鲜产品，本身感染病毒的可能性微乎其微。

“但这并不代表海鲜产品表面或外包装不会携带病毒，其携带的病毒同样可能来自于外环境。”姜庆五表示，如果海鲜产品在进行冰鲜包装、装卸运输的过程中，沾染了外环境中的新冠病毒，并在低温冷藏的环境下长时间存活，是有可能出现远距离传播的；“在到达目的地后的切割、分销过程中，将病毒传播至外环境甚至传染给人，也不是没有可能”。

姜庆五强调，做出这样的结论，需要科学家在追查病毒来源方面做大量的工作。“这是一个十分重要的方向，如果上述推测成为现实，就留给我们一个巨大的再思考空间，对我们今后制定具体防控措施具有重大意义。”姜庆五说，目前全球在疫情防控方面采取的措施，主要基于对人员流动的关注，如果冰鲜水产等农副产品同样会携带并传播病毒，同样值得高度警惕。

6月12日下午，北京市市场监督管理局要求在全市进行食品安全大检查，重点品种是生鲜、冷冻猪肉、牛肉、羊肉、鸡鸭肉等畜禽肉类，水产品及制品等。

“追踪病毒来源是一个很复杂的科学问题，相信政府部门和科学家们已经在行动了，公众要给予科学一定的时间和耐心。”姜庆五说，对北京新发病例感染病毒的毒株进行基因测序，并与此前毒株进行对比，是确定病毒来源的一项关键工作。

公众暂不必恐慌，大范围过度反应没有必要

根据北京市6月13日新闻发布会的信息，在新发地采集的517件样品中，有45人咽拭子阳性，阳性样本的占比达8.7%。姜庆五表示，面对如此高的阳性率，各方面都应该基于足够的警惕。

目前，新发地市场已在近日凌晨紧急关闭，相关部门正在调查市场相关人员及外部环境污染现状，评估感染风险，全面进行卫生整治和环境消杀。北京市、区两级疾控中心围绕确诊病例的活动轨迹，扩大调查范围，做好病例追踪溯源，已摸排丰台区确诊病例的密切接触者139人，全部实施集中隔离。

在新发地市场周边区域管控方面，丰台区已对市场周边11个小区实施封闭管理措施，落实24小时专人值守。规范各级医疗机构诊疗流程，落实院感防控措施。市场周边3所小学、6所幼儿园已返校的班级立即停课，未返校的班级暂缓复课。

在网络上，“北京封城”“全民核酸检测”的声音已经出现。对此，姜庆五表示，从目前已知的信息看，此次北京疫情反弹，主要集中在新发地市场周围， “在一定区域范围内采取更为严格的防控措施是有必要的，在更大范围内作出过度反应没有必要。公众也没有必要感到恐慌，毕竟我们在疫情防控、患者救治等方面都积累了丰富的经验”。

“11日发现第一例，12日发现6例，13日就有了更多的发现、采取了更进一步的防控措施，北京市社会各方的反应速度不可谓不快。”姜庆五表示，及时小范围的疫情集中暴发，北京市的快速反应为将疫情影响控制在最小，赢得了宝贵的时间。“目前，应抓紧摸清其他核酸检测阳性者的具体情况，包括居住地址、活动轨迹等，才能有针对性地部署下一步的疫情防控措施”。

姜庆五特别强调，在全球范围内，疫情并没有缓解的迹象，再这样的全球环境下，我国的疫情防控很难做到“独善其身”。全国各地都应在积极推动复工复产、发展社会经济的同时，紧紧绷起疫情防控的弦，“我们还远没有到可以停下脚歇一歇的时候”。

文：健康报首席记者刘志勇

彭艳