狐大医 | 输液好得快、通血管？输液的10个真相，一次说清

作者 | 京医通

审核专家 | 北京朝阳医院内分泌科护士长 林琳

编辑 | 吴施楠

“护士！快来！有空气输进去了！”

输液时，很多人都听到过这种响彻医院大厅的尖叫。

不少人认为输液时如果空气进入人体，可能会致死！所以看到输液管有气泡就格外焦急。

除此之外，输液时的『尖叫声』还有很多：

护士，快！我这手回血了！

护士，我这手鼓了个包！

护士，你看我这手青了！

这些问题究竟是因为什么？又有没有危险呢？今天我们就来盘点一下输液时常见的问题。

编辑

输液最常遇到的6个问题

1、输液时有『气泡』进入，有危险吗？

大气压一般情况下是小于『血压』的，所以空气其实很难真正进入人体。现在都是密闭式输液，非常安全。

即便有气泡借着液体压力进入静脉血管也无需惊慌。研究表明，只有短时间内注入100ml以上的空气，才可能威胁生命。

所以遇到小气泡，请护士处理就行，即便进去一点也无大碍。

2、输液有『回血』是怎么回事？

输液针扎进血管时出现回血是正常现象，恰恰说明扎的位置是正确的。

输液过程中出现回血，很可能是输液部位高过了『滴斗』导致压力不足。只要重新让输液部位低于『滴斗』，一般就会恢复。

当液体输完但没有及时拔针或换液，也可能出现回血，及时请护士处理即可。

3、点滴速度可以调快吗？

输液速度与病情、年龄、药物种类有关。一定不要自行随意调快。

脱水、休克等需要输得快些。而普通输液速度不宜过快，一般40~60滴/分。而老年人最好不要超过40滴/分，以免给心脏造成负担。

还有些特殊药物需要更严格把控滴速浓度，随意调整可能出现生命危险。

4、拔针后怎样防止出现淤青？

输完液拔针后，很多人按压止血的方法不对，导致淤青、渗血。

刺入皮肤的针眼，和刺入血管的针眼，位置上是不同的。如果只按皮肤的针眼，而没有压住血管上的针眼，就会增加出现淤青的可能。

推荐的方法是：

中指压在盖住针眼的小纱布处，食指按压靠近手腕的一端,无名指按压远离手腕的一端，3个手指平行加压，不要揉搓，大约3~5分钟即可。

5、输液时手『鼓起来了』是怎么回事？

输液时出现了鼓包，很可能是药液没有进入血管，外漏在皮下导致的。

此时需要及时关闭输液器上的开关，再请护士来处理。一般需要拔针后再重新扎针。

拔针后鼓起的地方一般不需要处理，会自己吸收掉，但记住不要按揉。

6、输液时胳膊疼痛是怎么回事？

有些药物对血管有一定刺激性，输液时会使靠近针头的血管出现疼痛。

最常见的刺激血管的输液药物是一些含有『钾』的溶液，此时可以请护士来调慢点滴速度，以及一定的热敷处理。

如果疼痛比较剧烈难以缓解，则要呼叫医生或护士来寻求其他解决办法。

输液最常见的4个误区

“一生病就输液”貌似已经在不少人心中根深蒂固。但其实很多情况是不需要输液的。

医学上真正需要输液的“门槛”很高，人们对于输液的一些固有观念大多是错误的。

误区1：输液治疗病好得快

静脉输液不一定让病人『好得快』，顶多是药物『起效快』。

虽然起效快，但不良反应发生得也快，据统计静脉输液发生过敏、休克等风险要高出口服药物数倍甚至十多倍。

所以医生不建议输液，就没必要主动要求输液。

误区2：输液比较安全

2018年的《国家药品不良反应检测报告》中，静脉注射给药占60%。远高于口服给药的32.2%。

所以动不动就要求输液，其实并不是好事。一定要遵循医嘱进行治疗。

误区3：输液能够疏通血管

所谓输液通血管，一般发生在『脑梗』急救时，使用『溶血栓药』的特殊情况。

这与老百姓常说的靠输液预防血管堵塞完全不是一个概念。输液并不会让血管更畅通，也不会降低心梗、脑梗的发生风险，甚至可能起到反作用。

误区4：输液可以补充营养

有人认为输液可以补充维生素、葡萄糖、氨基酸等营养物质，增强免疫力。

而事实上，输液补充营养只适用于已经不能通过吃饭、口服的方式经胃肠吸收营养的严重患者。

对于一般患者，把输液当成摄取营养、增强免疫力的手段是不可取的。

所以，输液并不是我们想象得那么『万能』。我们一定要理性地看待输液这件事。最后再给大家总结一下『输液小贴士』：

1、听医生的话，没必要主动要求输液；

2、输液前吃点东西，最好不要空腹；

3、输液时不要随意调整输液速度；

4、输液出现任何异常或不适，及时呼叫护士。